1050Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) у співпраці з Міністерством охорони здоров’я України та Київським міжнародним інститутом соціології (КМІС) у квітні 2023 року провела національне опитування щодо вживання тютюну серед дорослого населення (18+), аби оцінити вплив впроваджених законодавчих заходів і зрозуміти зміни у вживанні тютюну під час війни.
У січні 2022 року, до повномасштабного вторгнення російської федерації, Верховна Рада України ухвалила комплексні законодавчі заходи, передбачені Законом №1978-ІХ для регулювання як традиційних, так і новітніх тютюнових та нікотинових виробів. Зобов’язання країни щодо контролю над тютюном передусім для захисту здоровʼя дітей та молоді залишаються непохитними попри триваючий воєнний стан. Ключові норми ухвалених змін базувалися на Рамковій конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну та європейській Директиві 2014/40 /ЄС.
Опитування виявило інформацію, що підкреслює важливість всеосяжного регулювання тютюнових виробів для електричного нагрівання (ТВЕН) та електронних сигарет наряду із традиційними тютюновими виробами. Заборона їх використання в приміщеннях та заборона ароматизаторів в сигаретах та рідинах для електронних сигарет постають важливими факторами боротьби з вживанням цих продуктів, що викликають залежність.
Крім того, опитування продемонструвало попит на послуги з припинення куріння та важливу роль працівників первинної медичної допомоги у цьому процесі. ВООЗ, Міністерство охорони здоров’я України та Центр громадського здоров’я наголосили на важливості застосування науково обґрунтованих заходів.
Доктор Ярно Хабіхт, Представник ВООЗ в Україні, високо оцінив активні зусилля України в боротьбі з тютюнокурінням до війни. Він підкреслив, що після повного впровадження нові правила і надалі сприятимуть зниженню рівня поширеності куріння та рятуватимуть життя. Доктор Хабіхт також застеріг від оманливих тверджень про те, що новітні тютюнові вироби допомагають кинути курити, і підкреслив необхідність їх суворого регулювання.
«Ми знаємо, що у період надзвичайних ситуацій тягар вживання тютюну може зростати. Тому для нас важливо знати теперішню ситуацію та розуміти, які заходи необхідно вживати. Наприклад, ми бачимо із дослідження, що значна частина споживачів тютюнових та нікотинових виробів є залежними від продуктів з ароматичними добавками. Серед споживачів цих продуктів — значна частка жінок та молоді. Тож очевидним є те, що ароматичні добавки — це успішний маркетинг цих небезпечних для здоров’я виробів. З 11.07.2023, згідно з новим законодавством, сигарети та рідини для е-сигарет з ароматичними добавками будуть заборонені для продажу в Україні. Такий крок сприятиме подальшому зниженню поширеності вживання тютюну», – зазначила Тетяна Скапа, начальниця відділу з питань профілактики неінфекційних захворювань та обігу наркотичних засобів департаменту громадського здоров’я МОЗ України.
«Результати дослідження свідчать зокрема, що готовність людей кинути курити є помітно високою. Своєю чергою медичний працівник має можливість допомогти людині з тютюновою залежністю. Центр громадського здоров’я допомагає підвищити обізнаність сімейних лікарів щодо мотиваційного консультування, а також працює над оновленням онлайн сервісу stopsmoking для допомоги кинути курити. Іншою очевидною проблемою є прогалини у виконанні законодавства. Центр розробив та просуває сайт, де кожен охочий може подати скаргу щодо порушення їхнього права на бездимне середовище. Тільки системний підхід допоможе в подальшому скороченні вживання тютюну в Україні», – додає Ірина Сорока, завідувачка відділу профілактики неінфекційних захворювань Центру громадського здоров’я МОЗ України.
Основні результати опитування:
- Поширеність куріння та вживання нових тютюнових виробів серед дорослого населення не показало істотних змін, з деякими ознаками зниження.
- Приблизно 27,4% респондентів (44,0% чоловіків і 13,7% жінок) на даний момент вживають будь-які тютюнові та нікотинові вироби. Серед них щоденних споживачів – 23,0% (37,5% чоловіків та 11,1% жінок).
- 22,2% є теперішніми курцями сигарет (37,8% і 9,3%), тоді як щоденні курці становлять 19,5% (33,3% чоловіків і 8,1% жінок). Найбільш вживаним тютюновим виробом залишаються сигарети (83% споживачів усіх тютюнових виробів).
- Поширеність вживання новітніх тютюнових та нікотинових виробів є порівняно низькою: електронні сигарети (3,3%), ТВЕН (3,0%) та кальян (2,6%).
- Серед основних причин використання ТВЕН користувачі назвали можливість їх використання у місцях, де традиційне куріння заборонено (54,3%).
- Серед основних факторів споживання електронних сигарет споживачі назвали привабливі смакові добавки (50,0%) і соціальні норми (42,3%).
- Зберігається пасивне куріння: 28,8% респондентів повідомили про вплив тютюнового диму вдома та 21,7% – у приміщенні на робочому місці.
- Дані щодо припинення куріння показали, що 63,1% курців планують кинути палити, а 16,4% висловились про необхідність професійної допомоги.
Детальніші результати опитування зображено в інфографіці.
Міністерство охорони здоров’я України висловило свою вдячність громадськості за відданість у боротьбі з тютюнокурінням, особливо під час поточної надзвичайної ситуації. Результати опитування сприятимуть подальшим зусиллям щодо усунення фактору ризику — вживання тютюну та нікотину, та допоможуть у прийнятті наступних рішень. Також тривають заходи щодо посилення контролю за виконанням антитютюнового законодавства, включаючи перевірки, щоб боротися з курінням у приміщеннях, особливо з курінням кальяну в кафе, барах і ресторанах.
Україна та ВООЗ закликають людей, громади та політиків продовжувати співпрацю для захисту громадського здоров’я та боротьби з вживанням тютюну. Віддаючи перевагу заходам, що ґрунтуються на доказах, і створюючи сприятливе середовище, ми можемо створити майбутнє без тютюну для всіх.
Міжнародний досвід та досвід України демонструє, що впровадження політик захисту здоровʼя населення від шкоди тютюну, передбачених РКБТ ВООЗ, через національне законодавство є найбільш ефективними та економічно виправданими інтервенціями. 1 червня 2022 року були впроваджені медичні попередження на упаковках електронних сигарет, рідин до них, травʼяних виробах для куріння та сигаретах для нагрівання. З 11 липня минулого року набула чинності заборона куріння тютюнових виробів електричного нагрівання у визначених громадських місцях разом з сигаретами, е-сигаретами, кальянами. Таким чином було забезпечено бездимне середовище для людей, які не хочуть вдихати вторинний дим, що є надзвичайно шкідливим. Варто зауважити, що попри «побоювання» тютюнових корпорацій, власники ресторанного бізнесу не бачать економічних наслідків для своїх закладів. Ресторатори вважають, що заборона куріння в громадських закладах позитивно впливає на їхню роботу, і рівень задоволеності гостей зріс.
В цей же час, дослідження ВООЗ продемонструвало зростання поширеності куріння серед жінок та молоді, особливо, ароматизованих сигарет та новітніх пристроїв для куріння з характерними смаками. Вже з 11 липня запрацює заборона ароматизованих сигарет та рідин до е-сигарет, яку варто було запровадити набагато раніше, аби запобігти поширенню куріння та затягуванню молоді у пастку нікотинової залежності. Адже, як показала статистика, 50% курців курять е-сигарети та сигарети для нагрівання саме через їхній смак та аромат.
Подібну заборону потрібно запровадити і на тютюнові вироби електричного нагрівання, які теж обирає молодь за «смак та аромат», а також, бо вважає їх менш шкідливою альтернативою сигаретам, хоча це так не є. Безпечного куріння не існує!
Вимога щодо заборони ароматизованих сигарет для нагрівання набуде чинності у жовтні 2023 року у всіх державах ЄС, а в Україні зареєстровано законопроєкт, який передбачає відповідну вимогу. Крім того, надважливим кроком для відновлення динаміки зниження поширеності куріння в Україні має стати заборона видимого розміщення тютюнових виробів та електронних пристроїв для курінння у місцях торгівлі, так званої «викладки».
Ще раз наголошуємо, що впровадження політик для зниження поширеності вживання тютюну та нікотину серед населення є надважливим, адже згідно з розрахунками, щорічно в Україні передчасно помирає 130 тисяч людей від хвороб, спричинених курінням.